Когда происходит перелом рёбер, лечение в домашних условиях может быть хорошим дополнением к основной терапии. Естественно, при переломе ребра нужно оговаривать с доктором любые методы лечения, особенно из народной медицины, чтобы не привести травму к осложнениям. Трещина в ребре является неполным переломом, поэтому при сильном ударе грудной клеткой, нужно обратиться к врачу и провести рентгенологическое исследование.
В грудной клетке человека находятся двенадцать пар ребер, переломы которых насчитывают, как правило, пятнадцать процентов среди прочих повреждений костей. Происходит эта травма во время аварий, драк и бытовых несчастных случаев.
Специфика переломов и лечения
Перелом ребра может быть закрытым, когда кожные покровы остаются неповрежденными и открытыми, когда острый отломок кости прорывает кожу. Кроме этого, при получении травмы может случиться одинарный перелом, когда нарушается целостность одного ребра или множественные переломы, во время которых ломается несколько ребер или одно ребро в нескольких местах.
У детей чаще встречается поднадкостный перелом, когда ребро ломается внутри, но надкостница, покрывающая его, остается не поврежденной. Такие переломы тяжело диагностируются даже с помощью рентгена, поскольку на снимке они не видны. В таком случае травма может быть принята за обычный ушиб. Но для правильного лечения, необходимо точно определить, что имеет место, перелом ребра или ушиб. Для этого маленькому пациенту может быть сделана компьютерная томография.
В лечении перелома ребер не используются шины и гипсовая повязка, как при иммобилизации других сломанных костей. Зачастую, проводится лечение переломов ребер в домашних условиях при условии, что нет осложнений в виде повреждения легочной ткани или плевры. Открытые переломы со смещением необходимо лечить с помощью хирургического вмешательства. Чаще всего ребро ломается в области, где имеет наибольший изгиб, то есть, сбоку человеческого туловища.
Что делать и как лечить?
Для достижения максимального эффекта лечение перелома ребер проводят комплексно.
Для не осложненных травм достаточно приема обезболивающих препаратов, средств для быстрого выведения мокроты и иммобилизации – грудная клетка фиксируется эластичным бинтом с помощью циркулярной повязки.
В условиях стационара пациенту назначают:
- Введение 1 мл 70% этилового спирта с прокаином в проекции перелома;
- Кислородные ингаляции при подозрении на дыхательную недостаточность;
- Пункцию плевральной области для отвода крови и воздуха при обширном гемотораксе и пневмотораксе, которую выполняют под анестезией;
- Антибиотики при проявлении осложнения в виде пневмонии.
Хирургическое вмешательство может потребоваться в следующих случаях:
- пневмоторакс;
- тяжелый ушиб легкого;
- открытая рана грудной клетки;
- гемоторакс;
- повреждение органов брюшной полости;
- инородные предметы в раневом канале;
- значительное смещение костных отломков;
- кровотечение или повреждение крупных сосудов или сердца.
Для восстановления легочной вентиляции через неделю после получения травмы врачом назначается специальная гимнастика. Полезны при переломе ребер физиотерапевтические процедуры.
При одностороннем поражении врач может рекомендовать ставить горчичники на здоровую сторону для исключения риска образования застоя легких.
Питание при переломах должно быть богатым витаминами и микроэлементами, особенно белком и кальцием, для быстрого срастания костей. В ежедневный рацион рекомендуется включить творог, холодец, бульон из говяжьих косточек, рыбу, молоко, сою, шиповник, сыр, хлеб с отрубями, кунжут, лесные орехи, хурму, желе и зеленые овощи.
Дополнительно можно принимать витаминный аптечный комплекс.
Длительность срастания не осложненного перелома ребер составляет: у детей — до 2-3 недель, для взрослых в среднем 3-4 недели, при ослабленном организме и у пожилых людей – до 7 недель. В тяжелых случаях для восстановления может понадобиться более длительный срок по причине необходимости устранения осложнений перелома.
Болевой синдром может сохраняться и проявляться в течение 6 месяцев после травмы. Возвращение к спортивной деятельности возможно через 2-2.5 месяцев. Физические нагрузки следует добавлять постепенно.
Причины
Чаще перелом ребер встречается у взрослой части населения, ведь грудная клетка детей более эластична и имеет большую подвижность. Получить повреждение можно в следующих случаях:
- во время дорожно-транспортного происшествия можно удариться грудной клеткой об руль, либо же попасть под машину;
- при ударе в грудь тупым предметом, например, камнем, трубой, палкой или кулаком;
- во время падения грудью на что-то твердое;
- на тренировках или спортивных соревнованиях во время столкновений, ударов и падений;
- при зажатии тела двумя предметами, один из которых движется.
Помимо этого риск возникновения такой травмы несколько выше у пожилых людей, имеющих слабые кости, у пациентов с недостатком кальция в организме, а также у людей с остеопорозом, туберкулезом костей или раковыми заболеваниями.
Какие причины перелома ребер
Обычно такие повреждения человек получает вследствие следующих травм:
- падение с высоты;
- ДТП;
- спортивная травма;
- сдавливание (на производстве);
- огнестрельное ранение;
- сильный удар в грудную клетку.
Существуют также патологические факторы, которые могут способствовать перелому ребер:
- метастазы при заболевании раком;
- остеопороз;
- ревматоидный артрит;
- генетические аномалии.
Люди с такими проблемами должны быть крайне осторожны и внимательны, чтобы избежать травматизма.
Клиническая картина
Не все знают, как определить перелом ребра, ведь если травма не осложнена, то похожие симптомы могут быть при других повреждениях. И всё же, есть некоторые признаки, отличающие перелом:
- Больной дышит поверхностно, в области повреждения дыхательный ритм не совпадает с движением грудной клетки;
- Человек ощущает боль, которая усиливается при дыхании, во время кашля и телодвижениях;
- Ткани вокруг повреждения становятся отечными, появляются гематомы;
- Кожа вокруг гематомы бледная, что обусловлено отхождением крови из поврежденных сосудов;
- Кости трутся друг от друга, из-за чего слышен характерный звук трения или хруст.
Человеку с переломом приходится сидеть, наклонившись в больную сторону, так как это уменьшает болезненные ощущения. Если при получении травмы было повреждено легкое или другой внутренний орган, то больной отхаркивает кровью.
Классификация повреждения
Перелом ребер делится на несколько разновидностей, которые различаются по таким признакам, как:
- Целостность дермы. Перелом может быть закрытым и открытым. Соответственно без повреждения кожного покрова и с образованием раны.
- Степень травмирования кости. Полный перелом — ребро сломалось по всей толщине, поднадкостничные — частично сохранилась целостность. Трещина тоже относится к перелому.
Важно! Лечение в домашних условиях перелома ребра после проведенного обследования и посещения хирурга — самый легкий вариант терапии.
- По месту локализации. Окончатый – сломы располагаются с одной стороны и их может быть несколько. Двусторонний – дислоцируется с обеих сторон ребра и относится к особенно опасным, так как может повредить легкие больного.
- По числу повреждений ребер — единичный и множественный.
- По обломкам. Они могут быть со смещением и без него.
Лечение назначается специалистом с учетом всех признаков, но для этого необходимо понять — сломал ребро пострадавший или нет. Как определить перелом?
Какие осложнения могут быть
Если человек сломал ребро, это может быть чревато повреждением сердца, почек, плевры, селезенки, легких или сосудов. Такие повреждения приводят:
- к гемотораксу, когда в полость плевры попадает кровь и пневмотораксу (попадание воздуха);
- к плевропульмональному шоку, возникающему при обширных ранах во время открытого перелома;
- к дыхательной недостаточности, которая выражается в учащении сердцебиения, бледности кожных покровов, а также асимметрии грудины;
- к воспалению легких, появляющемуся из-за длительной иммобилизации грудной клетки и невозможности нормально дышать;
- к внутреннему и внешнему кровотечению;
- к инфекционным поражениям.
Оказание первой помощи
Зная, что делать при переломе ребра, а чего делать нельзя, можно сократить период выздоровления, минимизировав риск осложнений. Для этого нужно:
- Посадить человека, оперев его спиной на твердую поверхность. Нельзя, чтоб пострадавший опирался на здоровую половину грудной клетки, так как это может привести к усилению дыхательной недостаточности. Кроме этого, крайне нежелательно, чтоб человек ложился, ведь острые отломки могут повредить органы, находящиеся в грудной полости.
- Открыть окна, чтобы к пострадавшему поступал свежий воздух, а также снять с него одежду, которая может препятствовать дыханию (галстук, пояс, расстегнуть ворот рубашки).
- При возникновении боли пострадавшему становится трудно дышать, что также приводит к дыхательной недостаточности. Чтоб предотвратить это, человеку нужно дать обезболивающий препарат, например, кетанов, ибупрофен, диклофенак или парацетамол, а также приложить холод к месту перелома. Для этого используют лед (прикладывать его следует через ткань) или холодную грелку. Холодный компресс не только уменьшит болевой синдром, но и предотвратит образование отека и большой гематомы.
- Грудная клетка при переломе ребра должна как можно меньше двигаться. Добиться этого можно с помощью специального бандажа или тугой повязки эластичным бинтом. Под такой повязкой острые концы сломанных ребер будут меньше двигаться, соответственно, не смогут повредить внутренние органы. Забинтовывать грудь необходимо в момент, когда пострадавший делает выдох.
Если состояние пострадавшего позволяет, его можно отвезти в травматологический пункт для обследования. В случае тяжелого состояния человека, следует срочно вызвать бригаду скоро помощи.
Когда нужна экстренная госпитализация
Если случился перелом ребра, лечение в домашних условиях вполне возможно, но есть ситуации, когда больного нужно срочно доставить в больницу. К ним относятся следующие признаки:
- трудное частое, поверхностное или шумное дыхание, в котором участвуют шейные мышцы или мышцы живота;
- слишком сильная бледность кожи и синеватый оттенок пальцев, носа и губ;
- появление кровянистой пены изо рта при дыхании;
- есть открытая рана груди;
- больной жалуется на головную головокружение и жажду;
- нарушается или теряется сознание.
Эти симптомы часто свидетельствуют о развитии осложнений, и если пренебречь врачебной помощью, травма может привести к летальному исходу.
Первые действия
Очень многое зависит от правильности оказания первой помощи пострадавшему, поэтому каждый человек должен знать — что делать при переломе costa:
- максимально обездвижьте травмированного;
- дайте ему обезболивающее;
- лучше всего находиться в положении сидя или полусидя;
- освободите грудную клетку от лишней одежды, чтобы облегчить дыхание;
- вызовите скорую помощь;
- позаботьтесь о том, чтобы как можно скорее доставить пострадавшего в больницу, где его осмотрит врач.
Диагностика травмы
На приеме доктор задает некоторые вопросы, уточняет высоту падения, чем был нанесен удар и прочее. Далее проводится визуальный осмотр, во время которого врач оценивает, равномерно ли движутся правая и левая сторона груди во время дыхания. Отличить перелом от ушиба доктору поможет симптом «оборванного вдоха», который присутствует только при переломе ребер. Для его обнаружения врач просит пациента глубоко вдохнуть. Во время этого действия сильная боль заставляет человека прекратить вдох, что и служит показателем перелома.
Далее следует пальпация травмированной области, при которой доктор может прощупать, что ребра сломаны. Под пальцами врача ребра будут деформированы в виде ступенек. После этого больной отправляется на рентгенографию. Снимок показывает, сколько точно повреждено ребер, какой вид имеет перелом, есть ли в грудной полости сегменты, отделенные от ребра. Кроме этого, проводится ультразвуковое исследование, позволяющее врачу оценить состояние внутренних органов.
Маркеры травмы
Основные симптомы при перелом ребер проявляются следующим образом:
- значительная боль при вдохе, при ушибах ребер такой признак отсутствует;
- увеличение боли при движении или кашле;
- при вдохе слышен хруст или щелчок;
- кровоподтеки или отек мягких тканей.
Если перелом расположен в заднем отделе грудной клетки, признаки имеют менее выраженный характер по причине слабой подвижности отломков в процессе дыхания.
Лечение
Перелом ребра в домашних условиях лечится довольно просто. Кость срастается приблизительно за полтора месяца. Хирургическое вмешательство требуется только при наличии осложнений или отломавшихся кусков кости внутри грудной клетки, однако это случается не часто. Для того чтобы ускорить выздоровление, необходим прием препаратов, в первую очередь, обезболивающих и противовоспалительных средств. Если пациенту из-за боли приходится дышать поверхностно, то в области грудины может развиться инфекционный процесс.
Купировать болевой синдром можно с помощью ибупрофена, кетанова, аспирина (пациентам от шестнадцати лет), напроксена и других препаратов. Лекарство следует принимать постоянно, а не только в период болезненных ощущений, только так можно добиться нужного эффекта. Постепенно при уменьшении выраженности боли, доза препарата уменьшается до полной его отмены. Кроме приема лекарств, следует делать дыхательную гимнастику, которая заключается в десяти медленных вдохах и выдохах каждый час.
Периодическое прикладывание холодного компресса уменьшает отечность грудной клетки и помогает рассасывать гематому. Для этой же цели можно использовать охлаждающие рассасывающие мази с противовоспалительным действием.
Во время лечения нужно стараться, насколько это возможно, полноценно дышать.
В ситуациях, когда ребро очень долго не может срастись, врач накладывает на область травмы специальную пластмассовую шину.
Чем лечить перелом ребра в домашних условиях
Наружные средства
Компрессы на основе натуральных отваров и настоек способствуют притоку крови в травмированную зону (не согревающего характера). Это повышает скорость восстановления, минимизирует вероятность осложнений, например, пневмонии.
При этом домашние составы не вызывают аллергию в отличие от синтетических фармакологических мазей. Компрессы накладываются на несколько часов не более двух раз в день. Подобное лечение осуществляется ежедневно в течение 2−3 недель.
Сильная одышка и сопровождающий дыхание свист могут свидетельствовать о нарушении целостности легкого. Пневмоторакс требует немедленной госпитализации пострадавшего.
Альтернативный вариант, как вылечить перелом ребра в домашних условиях, предусматривает аккуратное втирание в травмированную область лечебных мазей и масел, приготовленных в домашних условиях (не согревающих).
Приведем самые распространенные составы для наружного использования:
- настойка для компрессов на золотой розге;
- отвар из гранатовых корок;
- для тех же целей готовят отвар герани;
- полезными качествами обладает окопник;
- вместо мази на компресс можно нанести растертый в кашицу картофель в сыром виде.
Для лечебных втираний можно смешать мумие с розовым маслом. Состав применяют дважды в сутки, а баночку с мазью хранят в холодильнике. Тем же способом применяют эфирные масла. Лучше всего подойдут составы на основе эфиров пихты и чайного дерева.
То, как в домашних условиях лечить перелом ребер, зависит от множества факторов. Поэтому свои действия лучше согласовать с врачом: травматологом, хирургом и терапевтом. В любом случае народные методы являются отличным дополнительным лечением, способствующим скорейшему выздоровлению.
Средства для внутреннего применения
Одновременно с местными средствами следует пить лечебные снадобья и настойки:
- При переломе ребер хорошо помогает вареный лук, а также любые продукты с повышенным содержанием кальция, потому что этот микроэлемент ускоряет срастание костей.
- В течение 10 дней после повреждения можно пропить чай с шиповником. Полезная ягода богата витамином С и другими важными микроэлементами.
- Срастанию костей способствует сбор на основе крапивы с мать-и-мачехой. Во время лечения следует принимать по рюмке отвара после каждого приема пищи.
- Лучшим источником кальция является снадобье из растертой в порошок яичной скорлупы (лучше белой), смешанной с лимонным соком в пропорции 1 лимон на одно яйцо и выдержанной до полного растворения порошка. Принимать следует по одной столовой ложке после еды, запивая водой с добавлением двух ложек меда.
- Во время лечения необходимо пить отхаркивающее, чтобы предотвратить развитие пневмонии. Из домашних методов подойдет отвар из корня солодки (10 гр. на стакан кипятка), настой мать-и-мачехи (1 ст. ложка на стакан воды), отвар из корневища девясила.
Лечение при переломе ребра в домашних условиях подразумевает большое количество средств. Однако одновременно с этим рекомендуется принимать анальгетики, отдавая предпочтение профессиональным средствам: Ибупрофен, Анальгин, Кетанов и др.
Как нужно спать при травме
При переломе ребра тяжелее всего приучить себя спать в одном и том же положении — на спине. Сон должен проходить на твердой и ровной кровати, в идеале на ортопедическом щите. Есть несколько советов по поводу сна при травме грудной клетки:
- Использовать не слишком большую подушку;
- Класть валик под коленки;
- Использование подушек по обе стороны туловища (они предотвратят резкий поворот во сне);
- Выполнение перед сном дыхательной гимнастики.
Выполнение этих рекомендаций поможет спокойно спать и не ощущать ночной боли.
О питании
При переломе ребер необходимо соблюдать лечебную диету. Рацион питания должен быть обогащен продуктами с высоким содержанием витаминов и кальция – элемента, необходимого для поддержания нормального состояния и функционирования костной ткани.
Основное правило лечебной диеты – исключить продукты, негативно влияющие на костную и хрящевую ткань. Это алкогольные напитки, кофе, маринады и соления. Ограничение накладывается на соль, ее нужно использовать как можно меньше. При приготовлении блюд необходимо ограничить количество специй, жирных соусов. Из напитков предпочтение стоит отдавать компотам, некрепкому чаю, киселям.
Пациентам, которые получили повреждение ребер, рекомендуется употреблять как можно больше заливных блюд. Наличие в этих продуктах желатина положительно влияет на кости и хрящи, ускоряя процесс их заживления и укрепления, способствуя восстановлению соединительной ткани. Кальций берется из кисломолочных и молочных продуктов. Если по каким-либо причинам человек не может употреблять данные продукты, их заменяют кальцием в таблетках.
Лечение перелома ребра в домашних условиях основано на присутствии необходимого количества белка в рационе питания. Данный элемент присутствует в нежирных сортах мяса и рыбы. Орехи, овощи и фрукты в свежем или печеном виде, семена, должны употребляться ежедневно.
На время терапии перелома ребер в домашних условиях рекомендуется отказаться от таких продуктов:
- Сладости, шоколад;
- Кондитерские изделия с кремовой начинкой;
- Мучная продукция;
- Кофе, крепкий чай.
Эти продукты значительно снизят темпы выздоровления. Возвращаться к привычному рациону питания можно только после полного выздоровления. Вводить в рацион питания запрещенные при лечении блюда, нужно постепенно. Молочные продукты с высоким содержанием кальция еще долго должны занимать основное место в рационе питания.
Восстановительный период
Как долго будет восстанавливаться двигательная активность, зависит от того, насколько сильна травма, и насколько хорошо пациент выполняет все рекомендации лечащего доктора. Если перелом легкий, при котором повреждено одно ребро или два ребра, то костные ткани восстанавливаются приблизительно один месяц. Переломы со смещением и другими осложнениями заживают в два раза дольше.
В период восстановления, когда острая фаза повреждения уже прошла, пациенту назначается прохождение физиотерапевтических процедур, прием отхаркивающих препаратов и обезболивающих средств. Ежедневные прогулки на свежем воздухе и дыхательная гимнастика предотвращают развитие осложнений и ускоряют полное выздоровление.
Зная, как лечить перелом ребра, так же необходимо знать, как правильно питаться при такой травме. В еду стоит употреблять продукты, которые содержат в себе много кальция. Это поможет хрящевой ткани быстрее нарасти. Хорошо для этой цели подходит употребление творога и других кисломолочных продуктов, а также употребление холодца, желе, зефира, пастилы, рахат-лукума и прочих лакомств из востока. Помимо питания, можно наполнить организм витаминами с помощью аптечных комплексов.
Хоть перелом ребра и лечится в домашних условиях, получив такую травму, полностью обойтись без врачебной помощи не получится. По крайней мере, необходимо пройти обследование.
Что при переломе ребер делать не стоит?
Чтобы не допустить осложнений, которые может спровоцировать перелом ребер, лечение в домашних условиях должно проводиться с особенной осторожностью.
Чтобы не навредить себе необходимо знать, что делать нельзя:
- не стоит дольше 5 дней использовать тугие корсеты, поскольку это может нарушить функционирование легких и стать причиной застойной пневмонии;
- ни в коем случае кашель нельзя подавлять. Мокроту обязательно нужно отхаркивать. Как облегчить кашель если болит перелом ребра, что делать в таких ситуациях? Нужно просто прижать к груди подушку и таким образом облегчить боль при приступах кашля;
- нельзя перегревать травмированный участок, но холод тоже нежелательно прикладывать дольше 2-3 дней;
- без необходимости не стоит принимать сильнодействующие средства с противовоспалительным действием, особенно принадлежащих к группе гормональных препаратов;
- интенсивные физические нагрузки противопоказаны, особенно в первые две недели после травмы;
- спать нужно в полусидячем положении или на спине. Если ранее вы спали на животе, то во время лечения перелома от такой позы нужно временно отказаться;
- от тесной одежды нужно отказаться, поскольку она препятствует свободному дыханию;
- что делают при переломе ребер если потерпевший испытывает нехватку воздуха и дискомфорт из-за бандажа? В таких случаях его лучше снять, но это обязательно нужно согласовать с лечащим врачом;
- нельзя самостоятельно выполнять массаж или разными методами проверять срослись ли ребра;
- в период терапии не употреблять спиртные напитки и отказаться от курения.