- 12 Августа, 2019
- Хирургия
- Федор Бунин
Паховая грыжа — это патологическое состояние, при котором органы брюшной полости начинают выпирать, образуя грыжевой мешок. В силу анатомических способностей оно чаще встречается у мужчин, нежели у женщин. Патология сопровождается болезненными ощущениями и слабостью. Полностью ее побороть возможно только посредством хирургического вмешательства. Лечение паховой грыжи у мужчин без операции назначается на начальных стадиях или, когда радикальные методики противопоказаны. Более подробно о вариантах альтернативной терапии будет рассказано в сегодняшней статье.
Основные причины
Патология формируется из-за нарушения прочности паховых мышц или чрезмерного на них давления. Главные причины возникновения паховой грыжи у мужчин принято подразделять на группы в зависимости от возраста пациента.
У новорожденных детей она развивается вследствие:
- недоношенности, когда мышцы не успели полноценно сформироваться;
- патологий внутриутробного развития;
- колик и запоров, что сопровождается перенапряжением мышц и давлением на внутренние органы.
У детей до года грыжа может пройти самостоятельно. По мере роста мышц все структуры организма укрепляются. Однако в этом случае велика вероятность повторения патологии во взрослом возрасте.
Причины возникновения паховой грыжи у мужчин (в возрасте от года до 60 лет) могут быть следующими:
- не вылеченная своевременно врожденная грыжа;
- наследственная предрасположенность;
- непостоянство массы тела;
- ожирение;
- заболевания мочеполовой сферы;
- физические нагрузки, поднятие тяжестей;
- слабость паховых мышц из-за хирургического вмешательства или отсутствия активности;
- травмы и повреждения живота.
В возрасте 35-40 лет патология у мужчин встречается чаще всего. После 60 лет к ее появлению может привести гиподинамия, проблемы с дефекацией, подъем тяжестей. Нельзя забывать о возрастном изнашивании мышц.
Причины появления
Развитие грыжи вероятней у женщин, которые входят в группу риска из-за наличия в их жизни предрасполагающего фактора:
- Гиподинамия. Эта болезнь проявляется вследствие нарушений: опорно-двигательной системы, системы кровообращения, системы пищеварения, системы дыхания.
- Склонность к паховой грыже в связи с генетикой.
- Слабая конституция тела женщины.
Но даже эти факторы — не причина утверждать, что болезнь обязательно себя проявит. Увеличивают вероятность развития патологии другие провокаторы.
Факторы | Причины |
Высокое давление внутри брюшной полости. |
|
Слабость мышечного аппарата передней стенки живота. |
|
В группу риска входят женщины в возрасте от 12-24 месяцев и женщины старше 40 лет. У детей появление заболевания объясняется либо дефектом связочного аппарата, либо анатомической слабостью.
Как определить паховую грыжу у мужчин?
Грыжа представляет собой опухолевидное выпячивание, мягкое на ощупь. На начальной стадии его можно легко вправить. Растет оно из-за увеличения давления в полости брюшины. Например, при кашле или смехе. Размер выпячивания варьируется и может напоминать орех или достигать крупных габаритов.
Симптомы проявляются постепенно. Сначала пациента беспокоит дискомфорт в паху, который самостоятельно исчезает через некоторое время. Затем клиническая картина дополняется:
- периодическими болями и тяжестью в животе;
- увеличением размеров мошонки;
- нарушением работы кишечника (метеоризм, запоры, урчание).
Также не исключаются нарушения мочеиспускания, боли над лобковой костью и в уретре.
Симптомы паховой грыжи
У мужчин паховая грыжа кроме общей симптоматики имеет ряд специфических признаков. В их число входят:
- Жжение и боль в области паха;
- Затруднение мочеиспускания, дефекации;
- Ощущение перехода грыжевого мешка в область мошонки;
- Дискомфорт при ходьбе;
- Асимметрия мошонки (при грыже яичка);
- Нарушение потенции.
Боли отдавать могут в поясницу, половые органы. Усиление негативных ощущений приходится на время увеличения физической нагрузки, а также брюшного давления (например, во время дефекации при запоре, кашле, смехе и так далее).
У женщин симптоматика в целом похожа, но при сформировавшейся грыже выпячивание образовывается над лобковой областью, в паховой складке и над половыми губами (локализация может разниться и только врач может определить точно наличие патологии и ее стадию). В остальном же присутствуют незначительные или усиленные боли, которые проявляются при ходьбе или физической нагрузке.
Важно понимать, что симптоматика на начальных этапах может проявляться периодически, но это не значит, что патология ушла. Тона продолжает развиваться, пока не возникнет острое состояние с необходимостью срочного хирургического вмешательства. Вот почему лучше обратиться к врачу при первых симптомах и провести нормальное лечение альтернативными методиками. К ним же относятся и народные средства.
Возможные осложнения
Паховая грыжа — это серьезная патология, симптомы которой игнорировать нельзя. При отсутствии лечения высока вероятность развития осложнений.
Чем опасна паховая грыжа для мужчин:
- Проблемы в интимной жизни, развитие бесплодия.
- Воспаление грыжи.
- Нарушение работы органов ЖКТ.
- Ухудшение качества жизни на фоне постоянных болей.
- Ущемление грыжи, в результате чего:
- развивается непроходимость кишечника, а накапливающиеся каловые массы начинают отравлять организм;
- выпадение аппендикса и его воспаление;
- нагноение грыжи и ее разрыв;
- перитонит.
Ущемленное выпячивание нельзя вправлять самостоятельно по причине высокого риска летального исхода. Если новообразование изменило свой цвет на синий или багровый, пациенту требуется незамедлительная госпитализация.
Последствия паховой грыжи
Чем же опасна паховая грыжа? Фрагменты внутренних органов (сальник, кишка, яичко) через повреждение, образовавшееся в полости паха, могут «вывалиться» в грыжевой мешок.
При подобных обстоятельствах возможно развитие различных состояний – от обычного дискомфорта до серьезных последствий.
Паховая грыжа чревата:
- грыжевой травмой (может возникнуть в результате неверно проведенного вправления грыжи);
- воспалительными процессами в области грыжи;
- развитием злокачественного процесса в районе грыжевого мешка;
- кишечной непроходимостью;
- застоем каловых масс;
- ущемлением грыжи;
- патологиями репродуктивной системы.
Грыжевые осложнения могут проявиться когда угодно: операция в таком случае носит экстренный характер.
Методы диагностики
Диагностикой паховой грыжи у мужчин занимается хирург. Сначала он проводит наружный осмотр и пальпацию. Оценка формы и размеров выпячивания осуществляется в положении стоя и лежа, затем пациенту предлагают покашлять и натужиться.
Для получения расширенной клинической картины может потребоваться дополнительное обследование. Обычно оно включает в себя следующие мероприятия:
- цистография (контрастным веществом заполняется мочевой пузырь, после чего делается его снимок);
- цистоскопия (эндоскопический осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря);
- герниография (рентген грыжевого мешка);
- ирригоскопия (рентгенологическое исследование толстого кишечника после его заполнения контрастным веществом);
- УЗИ.
Паховую грыжу у мужчин важно дифференциировать с варикоцеле, лимфаденитом, гидроцеле.
Способы устранения паховой грыжи
Существует 2 варианта устранения паховой грыжи: хирургический и консервативный. Полностью ликвидировать патологию возможно только посредством лапароскопического вмешательства.
Лечение паховой грыжи у мужчин без операции рекомендуется при незначительном дефекте, наличии мочеполовых инфекций, а также в случае противопоказаний к хирургическому вмешательству. К числу последних следует отнести:
- заболевания сердечной системы;
- гепатит, цирроз печени;
- пиелонефрит в стадии обострения;
- анемия, лейкемия и иные нарушения свертываемости крови;
- диабет декомпенсированной формы.
Консервативная терапия проводится только под контролем врача. Важно регулярно и правильно выполнять все его рекомендации. Могут быть использованы следующие методы:
- ношение бандажа;
- физические нагрузки;
- народная медицина;
- соблюдение диеты.
О каждом из вариантов лечения паховой грыжи у мужчин без операции будет подробно рассказано далее в статье.
Чем опасна паховая грыжа?
Паховая грыжа у женщин, симптомы которой только начинают проявляться, не несёт никакой опасности. Но за время проявления грыжи могут развиться осложнения. Наиболее серьёзное из них – ущемление, когда в срочном порядке необходимо обратиться в скорую помощь.
Помимо ущемления, может начать развиваться воспалительный процесс. Как правило, он протекает вместе с недомоганием и незначительным повышением температуры. Ещё одна опасность заболевания заключается в закупорке кала, когда часть кишки попадает во внутреннюю часть грыжевого мешка. Такое осложнение напрямую влияет на работу всех органов ЖКТ.
Как правило, закупорка происходит у пожилых людей. Проблему такого рода можно решить только путём хирургического вмешательства. Паховая грыжа при беременности на развитие плода не влияет. Врачи удаляют грыжу только после того, как пациентка родит. Оперируют больную через 3 или 6 месяцев после родов.
Помощь народной медицины
Лечение народными средствами паховой грыжи у мужчин подразумевает использование различных отваров, настоек и компрессов. Они способствуют купированию болевых ощущений и улучшению общего состояния. Применять их допустимо только после консультации с врачом, поскольку существует вероятность развития побочных эффектов.
Чаще всего пациенты делают примочки для уменьшения отечности и облегчения болевого дискомфорта. Они могут быть приготовлены как на основе трав, так и лекарственных препаратов. Одним из действенных средств считаются компрессы из крапивы. Для приготовления потребуется свежие листья измельчить в блендере до состояния крема. Получившуюся массу помещают на капустный лист, а затем прикладывают к месту поражения.
Также в нетрадиционной медицине используются различные мази на жировой основе. Эффективны они исключительно на начальном этапе патологии. Особой популярностью пользуется мазь на основе жира, сырых яиц и уксуса. Потребуется смешать 100 мл жидкости и одно куриное яйцо, добавить предварительно растопленный свиной жир (0,5 л), перемешать. Получившуюся смесь следует оставить в темном месте на неделю. После этого ее разогревают, добавляют 2 перепелиных яйца, чайную ложку барсучьего жира. Лечебное средство можно использовать раз в день.
Подобные мази тонизируют мышечный аппарат, что препятствуют дальнейшему развитию недуга и ущемление грыжи. Их накладывают непосредственно на область поражения, прикрывая марлей. Продолжительность такой терапии обычно составляет около месяца. Готовые мази лучше хранить в холодильнике.
Народные средства при паховой грыже
Народные лечебные средства будут эффективны только на начальных этапах и при сочетании с другими методами – физиотерапией, гимнастикой, ношением бандажа и так далее. Рассмотрим наиболее эффективные рецепты из народной копилки, которые помогут справиться с паховой грыжей.
Кора дуба
Компресс из коры дуба нередко помогает лечить симптоматику воспаления, а также положительно воздействует на мягкие ткани. Для этого берется сушеная кора (1ч.л.), растирается и заливается стаканом кипятка. Далее смесь ставится на слабы огонь, на котором варево должно томиться около 10 минут. состав накрываете по окончании отведенного времени крышкой и даете настояться до остывания.
Чтобы провести компресс правильно, следует понимать, что прикладывать необходимо тепло. То есть марля смачивается в процеженном теплом растворе и прикладывается к месту воздействия. При этом сверху накладывается целлофан и закрепляется пластырем. Смена компресса делается каждые 3 часа.
Рассол квашеной капусты
Рассол квашеной капусты обладает обезболивающим действием, если применить его правильно. Берется бинт или марлевая салфетка. Ее складывают в несколько слоев. Эту ткань нужно обильно смочить в капустном соке. Накладывается компрессом на область поражения. Менять, как и предыдущий, нужно каждые 3 часа.
Компрессы из других ингредиентов
Делать их можно также и из настоя полыни. Размельченную траву запарить кипятком. Далее процедить и приложить к области воздействия. Стоит учитывать, что полынь относится к токсичным травам, а потому применять ее стоит реже, чем предыдущие. Прикладывать теплые компрессы можно 2-3 раза в сутки.
Полынь является одной из трав триады (гвоздика, полынь, пижма), которую запрещено применять беременным. Есть риск развития выкидыша.
Применение уксусного раствора поможет снять отечность и воспаление, уменьшить проницаемость сосудов и понизить местную температуру. Раствор прикладывается в область поражения также в виде компресса по предыдущему способу. Разводить уксус 4% необходимо следующим образом: 2 ст.л. на стакан воды. Прикладывать до 3 раз в день.
Компресс из папоротника делается проще некуда. Берете лист папоротника, разминаете его в руках и с помощью целлофана и пластыря закрепляете на области поражения. Оставить его нужно на всю ночь.
Настои трав
Прием настоев трав также может помочь в терапии паховой грыжи. Делается отвар из цветов василька. На стакан кипятка добавляется 3 ст.л. сырья растения. Настоять до комнатной температуре и принимать до еды в несколько приемов (разделив полученный объем на количество трапез). Этим же образом приготавливают отвары из таволги, листьев крыжовника, костянки. Отвар из листьев крыжовника нужно пить до 5 раз в день.
Не менее эффективным является отвар на основе лугового клевера. Готовится по принципу предыдущего средства. Применять нужно не менее трех раз в день по трети стакана за раз.
Отвар из купены и молока делается достаточно просто, но при этом обладает отличным противовоспалительным эффектом. На пол-литра молока добавить 2ст.л. сырья. Смешать в холодном виде и поставить на средний огонь. Когда смесь закипит, огонь уменьшается до минимального значения. Далее томите раствор еще 7 минут, а затем даете остыть. Принимать по 2 ст.л. до 4 раз в сутки.
Мазь от паховой грыжи
Мазь от паховой грыжи считается одной из наиболее эффективных среди народных средств. Основывается она на свином жире. На полкило растопленной основы добавляется предварительно смешанные уксусная эссенция и 1 яйцо. Этот состав перемешать и поставить в холодное место в стеклянной таре на неделю, чтобы настоять до нужной консистенции.
Далее достаете смесь, разогреваете в этой же таре на водяной бане, добавляете барсучий жир в количестве 1 ст.л. и пару перепелиных яиц. Все это тщательно смешать венчиком до однородной массы. Хранить в холодильнике. Прикладывать мазь в течение дня путем накладывания салфетки. Фиксировать целлофаном или бинтом, заклеить пластырем. Менять нужно каждые два часа в течение всего дня. Применять можно до облегчения состояния.
Компрессы из крапивы, капусты и сметаны также дают отличный эффект. Но применять их нужно с осторожностью женщинам. Запрещено во время менструаций или при наличии местных раневых поверхностей, так как крапива является природным антикоагулянтом, то есть разжижает кровь. Несколько листьев крапивы (обязательно свежие) растереть до кашицы и смешать с 2 ложками жирной сметаны. Эту импровизированную мазь нанести на область поражения и прикрыть помятым предварительно свежим капустным листом. Иногда капусту заменяют на лист лопуха. Зафиксировать это средство классическим способом с помощью ткани и пластыря.
Сочетание методик
Можно сочетать между собой несколько методов. Например, указанный ранее раствор на основе уксуса (лучше брать яблочный) и протирать им область воздействия. Втирать не надо, так как есть риск ухудшения состояния тканей и травмирования кожных покровов. Достаточно просто промочить ватной, смоченной в растворе, область воздействия. После выждать, чтобы самостоятельно высохло и потом прикладывать компресс из коры дуба.
Параллельно можно принимать любой из указанных выше настоев внутрь. Важно понимать, что нельзя сразу все мешать, так как применение нескольких компрессов, мазей или настоев может спровоцировать развитие побочных эффектов. Использовать такие рецепты от паховой грыжи нужно максимально аккуратно. Боль при этом в процессе проведения методики не должна возникать. Если выявились сторонние симптомы, то лечебное воздействие на паховую грыжу народными средствами прекращается.
Внутреннее применение народных средств: травяные настои
Терапия паховой грыжи народными средствами осуществляется не только местно. Различные настои можно использовать внутренне. Они обладают болеутоляющими свойствами, тонизируют организм, повышают иммунитет. Кроме того, помогают избавиться от симптомов других заболеваний мочеполовой системы.
Как лечить паховую грыжу настоями? Наибольшей эффективностью характеризуются рецепты с использованием коры лиственницы. Для его приготовления 100 г коры необходимо залить стаканом кипятка, дать настояться в теплом месте около двух часов. Затем средство нужно процедить. Употребляют его небольшими порциями перед приемом пищи. Терапия продолжается 6 месяцев с перерывами в неделю.
Народные средства
Лечение паховой грыжи народными средствами у мужчин имеет несколько видов. В домашних условиях можно приготовить различные средства, которые помогут значительно уменьшить выпячивание в размерах.
Основные методы лечения ПГ подразумевают под собой использование:
- мазей и кремов, приготовленных самостоятельно;
- компрессов из соков растений и экстрактов трав;
- отваров и настоев.
Рецепты народных средств для лечения паховой грыжу у мужчин
Компрессы для лечения ПГ у мужчин:
- Необходимо нарвать свежей крапивы, и измельчить ее листья в блендере, приготовленную кашицу уложить на марлю и приложить к выпячиванию. Компресс рекомендуется делать регулярно 2 – 3 раза в день. Держать от 20 минут.
- Рассол из квашеной капусты можно приложить к месту выпячивания. Если рассола нет, то стоит отжать сок из листьев свежей капусты и приложить такой компресс к грыже на 30 минут. Процедура может быть связана с определенным дискомфортом, незначительной болью и жжением кожных покровов.
- Еще можно приготовить компресс из листьев алоэ. Его прикладывают к образованию. Компресс желательно делать на ночь ежедневно в течение 1–2 месяцев.
Использование бандажа
Бандаж рекомендуется к использованию всем пациентам. Особенно, если хирургическое вмешательство противопоказано или существует высокий риск ущемления грыжи. Приобретать его следует только после консультации с хирургом. Он сможет определить подходящий размер.
В отдельных случаях использование бандажа противопоказано, так как у пациента:
- невправляемая грыжа;
- избыточная масса тела;
- диабет;
- новообразования в паховой области различной этиологии;
- нарушение целостности кожи в паху.
Бандаж следует надевать только в положении лежа, когда мышцы расслаблены, а грыжа вправлена на место. На начальной стадии патологического процесса к его помощи прибегают только при занятиях спортом и иных физических нагрузках. При запущенной форме бандаж носят регулярно, снимая исключительно во время водных процедур. Если вероятность появления осложнений ничтожно мала, его можно снимать на ночь и днем. Однако перед этим необходимо проконсультироваться с хирургом.
Принципы лечения паховой грыжи
На любой стадии болезни полное вправление органа обеспечивает лишь оперативное лечение, но риск рецидива патологии остается. Вопросы о том, может ли паховая грыжа пройти сама, абсолютно неуместны.
На начальных этапах развития паховой грыжи (код по МКБ 10 – 40), когда ущемления еще нет, возможно лечение без операции.
Оно может основываться на нескольких принципах:
- прием медикаментозных препаратов;
- физиотерапия;
- использование ортопедических бандажей;
- лечебная гимнастика;
- дозированные физические нагрузки;
- использование народных средств.
Определенные методы лечения допустимы для применения в домашних условиях. Но перед тем, как лечить паховую грыжу нетрадиционными способами, следует выяснить стадию развития заболевания.
Комплекс ЛФК
Лечение паховой грыжи у мужчин без операции подразумевает и выполнение упражнений ЛФК. Подобранный врачом комплекс позволяет укрепить связки и мышцы брюшной стенки, восстановить кровоток, отток лимфы. В результате регулярного его выполнения заметно улучшается питание тканей, купируется болевой синдром.
Ниже перечислены наиболее эффективные упражнения:
- Планка. С положения лежа следует поднять туловище над полом, опираясь при этом на стопы и локти. В таком положении нужно оставаться до 10 секунд.
- Ножницы. Необходимо принять положение лежа, руки положить вдоль тела. Ноги поднять над полом под углом 45 градусов и перекрестить, имитируя ножницы. Повторять 15-20 раз.
- Велосипед. Исходное положение как в предыдущем упражнении. В этом случае нужно поднять ноги и совершать движения как при езде на велосипеде в течение 15-20 секунд.
Занятия ЛФК не рекомендуются в случае защемления грыжи или при возникновении болевых ощущений.
Изменение рациона
Диета является неотъемлемой составляющей терапии. Врачи дают следующие рекомендации относительно приема пищи:
- Питание должно быть дробным. Переедание не допускается.
- В рационе должны преобладать продукты, насыщенные клетчаткой, постные сорта мяса и рыбы, бульоны и каши на воде.
- Лучше отказаться от пищи, провоцирующей вздутие живота и метеоризм, запоры. Речь идет о жареных и жирных продуктах, острой, соленой и плохо перевариваемой пищи. Также придется отказаться от газированных напитков, спиртного, крепкого чая и кофе.
- До малых доз следует свести употребление сдобы, кисломолочных продуктов и хлеба.
Соблюдение перечисленных рекомендаций позволяет нормализовать стул и пищеварение. Одновременно с этим кишечник не будет перегружен. При необходимости врач может назначить слабительные препараты на растительной основе. Все эти меры способствуют устранению избыточного давления внутри брюшины, что снижает вероятность прогрессирования недуга.
Способы профилактики
Безоперационные методы лечения паховой грыжи у мужчин эффективны только на начальной стадии патологии. Подобная терапия обычно продолжается около года. В случае полного выздоровления необходимо придерживаться определенных правил профилактики для предупреждения рецидива:
- Дважды в год посещать хирурга для контроля состояния здоровья.
- Не поднимать тяжести и исключить занятия спортом без использования специального бандажа.
- Ежедневно проводить укрепляющую гимнастику.
- Контролировать массу тела.
- Придерживаться здорового питания.
- Своевременно лечить все заболевания.
Как лечить паховую грыжу, должен рассказать врач. Сегодня данную патологию можно побороть безоперационными методиками. Однако в этом случае риск ее рецидива возрастает. Поэтому при возвращении симптомов или ухудшении состояния следует приготовиться к операции.
Компрессы и аппликации
Грыжу нельзя нагревать, поэтому компрессы из растительного сырья накладывают температурой не выше 35° С. Лучший способ приготовления – водный отвар из многокомпонентного сбора.
Сбор № 1. Гравилат городской, крестовник обыкновенный, чернокорень, кошачья лапка, донник белый, татарник.
Сбор № 2. Ятрышник пятнистый, клевер ползучий, белая акация, горицвет летний, грушанка зонтичная, горец почечуйный, звезчатка средняя.
Из перечисленных трав готовят водяной отвар (на 100 г. сырья 1л кипятка, довести до кипения, настаивать 12 ч.), в котором смачивают хлопчатобумажную ткань и накладывают на область грыжевого отверстия. Сверху покрывают компрессной бумагой и фиксируют при помощи бандажа. Держат компресс не менее 6-10 часов.
Чтобы избежать увеличения и ущемления паховой грыжи необходимо носить специальный бандаж, который подбирает врач. Если после применения народных средств грыжа не уменьшается, то необходимо обратиться к врачу.